Перейти к содержимому

Образец заполнения бланка заявления о выплате пособия

Содержание:

ОБРАЗЦЫ ЗАПОЛНЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫПЛАТЕ ПОСОБИЯ (ОПЛАТЕ ОТПУСКА)

Адрес:
430005, Республика Мордовия, г.Саранск, проспект Ленина, 12а

"Горячая линия" (8342) 24-79-70

понедельник - пятница: 08.30-17.30

обеденный перерыв: 13.00-14.00

суббота, воскресенье - выходные дни

Примеры заполнения заявлений

Образец заполнения заявления о выплате пособия по временной нетрудоспособности (скачать)

Образец заполнения заявления о выплате пособия по беременности и родам (скачать)

Образец заполнения заявления о выплате единовременного пособия при рождении ребенка (скачать)

Образец заполнения заявления о выплате ежемесячного пособия по уходу за ребенком (скачать)

Адрес:
670000, г. Улан-Удэ, ул. Борсоева, д. 33
Схема проезда

БЛАНК ЗАЯВЛЕНИЯ И ОБРАЗЦЫ ЗАПОЛНЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЙ О ВЫПЛАТЕ ПОСОБИЙ (оплате отпуска) РАБОТНИКУ

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ СТРАХОВАТЕЛЕЙ.

1. Формы заявлений и документов заполняются на русском языке печатными буквами чернилами черного цвета. Допускается использование гелевой, капиллярной, перьевой ручки. Допускается применение печатающих устройств. Записи не должны заходить за пределы границ ячеек, предусмотренных для внесения соответствующих записей.

2. При выборе застрахованным лицом способа перечисления страхового обеспечения с использованием платежной карты «Мир», в заявлении застрахованного лица о выплате соответствующего вида пособия и в реестре сведений указывается способ выплаты «банковский счет» и номер платежной карты «Мир».

  • Заявление о выплате (перерасчете) пособия (оплате отпуска) (Пр № 1) (128.5 кб)
  • Образец заполнения заявления по временной нетрудосп (133.0 кб)
  • Образец заполнения заявления единовременное пособие при рождении ребенка (132.5 кб)
  • Образец заполнения заявления НС по временной нетрудоспособности (133.0 кб)
  • Образец заполнения заявления об оплате отпуска (50.0 кб)
  • Образец заполнения заявления по беременности и родам (134.0 кб)
  • Образец заполнения заявления по уходу за ребенком (139.0 кб)
  • Образец заполнения описи (71.0 кб)
  • Опись заявлений и документов (Пр № 2) (72.5 кб)
  • Справка расчет о размере оплаты отпуска (Пр №10) (51.5 кб)
  • Образец заполнения справки расчета о размере оплаты отпуска (50.0 кб)

Адрес:
432017, г. Ульяновск, пер. Кузнецова, 16

Заявление на больничный лист ФСС (бланк и образец)

​Бланк заявления о выплате пособия (оплате отпуска)

Фонд социального страхования Российской Федерации является гарантом соблюдения прав граждан в случае их болезни, рождения ребенка, травматизма, повлекшего временную потерю человеком возможности трудиться и получать доход. Однако следует помнить, что для реализации прав граждан на получение денег при наступлении описанных случаев необходимо подготовить и передать в Фонд целый перечень документов, в том числе и бланк заявления на больничный лист ФСС. Образец и бланк представлены ниже.

Больничный лист

Действующее законодательство Российской Федерации гарантирует каждому работнику своевременную и в полном объеме оплату его больничных листков. Данная обязанность Фонда социального страхования или работодателя в случае непрямой оплаты бюллетеней возникает непосредственно после предъявления листка временной нетрудоспособности.

Для этого работнику, желающему получить оплату времени болезни, необходимо заполнить бланк заявления на больничный лист ФСС и вручить его своему работодателю.

Важно помнить, что каждое предприятие обязано передать заявление и больничный лист в территориальный орган Фонда социального страхования не позднее чем через пять дней после получения соответствующего обращения работника. Игнорирование данного предписания приведет к нарушению прав граждан на своевременную оплату больничных листков.

Заполнение заявления

Официальный бланк заявления на больничный лист ФСС утвержден Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 17.09.2012 N 335. Его можно скачать по ссылке ниже, на официальном сайте ФСС или же с использованием справочно-правовой системы «Консультант+».

Скачать бланк заявления о выплате пособия (оплате отпуска)

Этим же нормативно-распорядительным документом Фонд социального страхования России предусмотрел, что заявление о выплате пособия можно заполнять печатными буквами одним из следующих способов:

  • от руки с использованием гелевой, капиллярной, перьевой или шариковой ручки;
  • машинописным способом.
Читайте так же:  Льготы пенсионерам по самарской области

Все записи должны быть черного цвета и строго находиться в пределах соответствующих граф или ячеек.

Текст должен быть внесен аккуратно, без помарок, вытравливаний и исправлений. Нельзя зачеркивать или замазывать символы.

Важно отметить, что в настоящее время бланк заявления на больничный лист ФСС предусматривает только два возможных варианта получения работником оплаты своего бюллетеня:

  • переводом с обязательным визитом работника в отделение Почты России;
  • выплатой на банковский счет гражданина.

В таком случае работодатель или ИП устраняется из взаимоотношений по оплате больничных листков между работником и Фондом социального страхования Российской Федерации.

В зависимости от выбранного способа получения компенсации за период временной нетрудоспособности соответствующий гражданин должен заполнить:

  • либо раздел с указанием банковских реквизитов кредитного учреждения, в котором открыт соответствующий счет;
  • либо блок № 6, предназначенный для указания адреса, по которому гражданин может получить оплату бюллетеня.

После оформления и внесения данных в бланк заявления на больничный лист в ФСС лицо, намеренное получить оплату периода болезни, прикладывает к формуляру оригинал листка нетрудоспособности. Затем весь пакет документов передается работодателю.

Вместо заключения следует отметить, что лицо, производящее оформление заявления, должно заполнять только те разделы, для которых оно имеет соответствующую информацию. В графах, не подлежащих заполнению, какие-либо данные отражать не следует. По общему правилу в них целесообразно проставлять прочерки.

С образцом заполнения заявления в Фонд социального страхования об оплате больничного листка можно ознакомиться по ссылке.

Скачать образец заявления о выплате пособия по временной нетрудоспособности

Как составить заявление на единовременное пособие при рождении ребенка

Что нужно для получения

Единовременное пособие при рождении ребенка осуществляется одному из родителей. Выплата может предоставляется как матери, так и отцу. Если родители официально трудоустроены, то заявление можно написать по месту работы любого из них, при этом потребуется предоставить справку с работы другого, что он он не получал выплату. Если, один из них не работает, тогда единовременное пособие выплачивается по месту трудоустройства работающего родителя. Если же и папа, и мама официально не трудоустроены, выплата производится через Фонд социального страхования.

Для оформления помощи от государства понадобится подготовить заявление на единовременную выплату при рождении ребенка и с ним необходимо предоставить дополнительные документы:

  • удостоверение личности отца и матери;
  • свидетельство о рождении ребенка;
  • справка о рождении ребенка из ЗАГСА, которая выдается в момент его регистрации;
  • свидетельство о заключение брака;
  • свидетельство о расторжении брака, если родители разведены;
  • справка с места работы второго родителя. Если тот официально не трудоустроен, ему необходимо обратиться в органы социальный защиты населения и запросить подобную справку там.

Бумага оформляется в письменном виде, можно в произвольной форме. Образец заявления единовременного пособия при рождении ребенка можно скачать ниже.

Шаг 1. В «шапке» необходимо указать наименование организации, если подается у работодателя. Если в ФСС, то территориальное отделение, в которое обращаетесь.

Шаг 2. Впишите ФИО руководителя в родительном падеже и свои данные.

Шаг 3. Изложите просьбу предоставить единовременную денежную помощь. При этом необходимо указать полное ФИО и дату, когда родился малыш.

Шаг 4. Обязательно включите в образец заявления на выплату единовременного пособия при рождении опись всех приложенных документов.

Шаг 5. Не забудьте поставить дату и подписать заявление о выплате единовременного пособия.

Образец заявления на пособие при рождении ребенка

Кто имеет право на выплату

На финансовую помощь могут рассчитывать почти все категории граждан:

  • официально трудоустроенные лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством п.27 Пр. Минздравсоцразвития № 1012Н;
  • лица без постоянного места работы, либо студенты, на основании п.29 Пр. Минздравсоцразвития № 1012Н;
  • иностранные граждане, которые проживают на территории РФ и подлежат обязательному социальному страхованию на основании ст.2 ФЗ №255;
  • пица, которые усыновили младенца в соответствии с п.25 Пр. Минздравсоцразвития № 1012Н.

Когда и сколько выплатят

Деньги выплачиваются единоразово на каждого из новорожденных. Если родилась двойня или тройня, в заявлении можно указать сразу всех.

Сумма каждый год индексируется, с 01.02.18 его размер составляет 16 759,09 рублей.

Если обращение написано по месту работы, то пособие по закону должно быть выплачено в течение 10 дней. А вот если через государственные службы — до 25 числа следующего месяца.

Образец заявления на оплату больничного листа

Порядок обращения за выплатой пособия, оплатой отпуска по беременности и родам

В соответствии с ч. 1 ст. 13 закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — закон № 255), больничный лист передается в ту организацию, где работник трудится на момент наступления данного страхового случая. При совмещении должностей в нескольких организациях работник вправе получить 2 и более больничных и, соответственно, получать пособие на всех предприятиях одновременно. Однако из этого правила имеются исключения, о которых мы подробно расскажем при рассмотрении вопроса о прилагаемых документах, так как эти вопросы тесно связаны между собой.

Читайте так же:  Трудовой договор с работником автосервиса образец

Заявление может быть подано работодателю и после увольнения.

Так, заявления о выплате пособия и оплате отпуска приносятся по последнему месту работы в той ситуации, когда работник уволился и заболел в течение 30 дней со дня увольнения.

После закрытия больничного у работника есть в распоряжении 6 месяцев, чтобы оформить выплату пособия. В случае пропуска срока имеется возможность его восстановления, однако для этого должны иметься существенные причины. Кроме того, процедура восстановления потребует еще и обращения в подразделение соцстраха.

Оплате подлежат все календарные дни, в течение которых работник был на больничном, за исключением:

  • дней, когда работник был в отпуске без сохранения зарплаты;
  • периодов простоя;
  • дней, когда сотрудник был отстранен от работы и зарплата ему не начислялась;
  • времени нахождения работника под арестом;
  • периодов проведения судмедэкспертизы.

Бланк з-я о выплате пособия

Заявление на оплату больничного листа оформляется в свободной форме, т. к. какого-либо специализированного бланка для этого случая не предусмотрено. При необходимости можно использовать следующий образец заполнения заявления о выплате пособия:

«Директору ООО "Рассвет"

от Корепановой Г. Г.

Прошу начислить и выплатить мне пособие по временной нетрудоспособности (по беременности и родам) за период с 10 ноября 2016 года по 18 апреля 2016 года продолжительностью 140 календарных дней.

Листок нетрудоспособности прилагается.

Администрации организации отводится 10 дней для оформления и начисления пособия (ст. 15 закона № 255). Выплата пособия будет осуществлена по графику, который предусмотрен для заработной платы, то есть свои больничные работник получит со следующей зарплатой.

Прилагаемые к заявлению документы

Трудности при оформлении пособия могут возникнуть в ситуации, когда работник 2 предыдущих календарных года работал в другой организации. Если произошел именно такой случай, то необходимо руководствоваться чч. 3 и 4 ст. 13 закона № 255.

Если оба года из предшествующих 2 полных лет работник трудился в другой организации, больничный лист необходимо отнести именно туда. Если таких организаций было несколько, то лист представляется в любую из них на выбор работника, так как платить пособие будет только один работодатель. Для фактического плательщика (который будет выбран работником) пособия необходимо также принести справки с других мест работы о том, что там ему пособие не начислялось и не выплачивалось.

Если же в течение 2 предшествующих лет человек трудился также в иной организации, то у него есть 2 варианта:

  1. Отнести больничный по предыдущему месту работы.
  2. Отнести больничный в организацию, где он трудится на момент наступления страхового случая, взяв дополнительно справку с предыдущего места работы о размере среднего заработка, так как сумма пособия будет рассчитана исходя из заработка за 2 полных календарных года, предшествующих больничному.

Таким образом, образец заявления на оплату больничных листов достаточно прост для составления. Достаточно подготовить необходимые документы и забрать больничные из медицинского учреждения.

Заявление о выплате пособия

Имеет ли работник право подать заявление о выплате пособия напрямую в ФСС?

Из статьи вы узнаете:

Кто имеет право на получение пособия по беременности и родам

Отпуск по БиР и выплата соответствующего пособия предоставляются женщинам, родившим родных детей, а также усыновившим детей в возрасте до 3 месяцев.

Для получения пособия и оформления отпуска должны быть соблюдены как минимум два условия: с женщиной должен быть заключен в письменной форме трудовой договор и обязательные взносы должны регулярно уплачиваться работодателем в ФСС.

Скачайте документы по теме:

Право на выплату пособия также предоставляется:

Кроме того, подобное право имеют безработные женщины, случае если в течение двенадцати месяцев до постановки на учет в центре занятости они:

Если будущая мама никогда не работала и не служила или была оформлена неофициально и работодатель не отчислял взносы в Соцстрах, то выплата пособия не положена.

Также не будет выплачиваться пособие женщине, уволившейся по собственному желанию, и женщине, учащейся заочно.

Куда должна обратиться женщина с заявлением о выплате пособия оплате отпуска

Это зависит от статуса женщины на момент отпуска и пособия по БиР (федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»):

Читайте так же:  Компенсация белого

Иногда возникают трудности при оформлении пособия у работодателя, например:

  1. у организации на счете нет денег;
  2. компания готовится к банкротству;
  3. счета компании арестованы;
  4. работодателя невозможно разыскать;
  5. на момент обращения за выплатой предприятие ликвидировано.

В подобных ситуациях следует обратиться в суд и доказать невозможность получения пособия у работодателя. Законодатель дает возможность сделать это и после окончания декретного отпуска в течение 6 месяцев.

Подробнее о выплате пособия читайте здесь:

Также беременная женщина может в течение месяца после увольнения обратиться к последнему работодателю за выплатой пособия.

Это правило касается и других случаев, например:

Сроки выплаты пособия по беременности и родам

Обратите внимание на то, что получение пособия по государственному социальному страхованию и оформление отпуска по беременности и родам является именно правом, не обязанностью женщины.

Следовательно, если женщина не воспользуется своим правом и продолжает работать (то есть получать заработную плату), то пособие ей не выплачивается.

Пособие по БиР выплачивается суммарно, сразу за весь период отпуска. Продолжительность отпуска по БиР определена в статье 255 ТК РФ: 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов.

Кроме того, женщинам, проживающим в зоне Чернобыльской катастрофы или аварии на заводе «Маяк», предоставляется оплачиваемый дородовой период 90 дней (на 20 дней раньше).

Срок обращения за пособием ограничен: женщина должна это сделать в течение полугода после окончания отпуска по БиР.

Как только женщина придет к решению оформить отпуск по беременности и родам, ей будет начислено пособие.

В течение десяти календарных дней с даты предоставления необходимых документов женщине должно быть выплачено пособие.

Работодатель выдает пособие в дату ближайшей заработной платы. Органы соцзащиты осуществляют выплату не позднее 26-го числа месяца, следующего за месяцем приема документов (через банк или по почте).

Какие еще документы следует приложить к заявлению

Федеральный закон от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» предусматривает список документов, необходимых для назначения пособия для работающих женщин, а именно:

Перечисленные документы можно направлять в электронной форме или по почте (в этом случае вместо оригиналов предоставляются копии, заверенные надлежащим образом).

Неработающие женщины для получения пособия подают следующие документы:

  1. заявление о выплате пособия;
  2. медицинскую справку с указанием срока беременности;
  3. справку из Центра занятости о статусе безработного;
  4. трудовую книжку или заверенную выписку с указанием последнего места работы.

Как грамотно оформить заявление о выплате пособия и оплате отпуска

Заявление о выплате пособия по беременности и родам составляется в произвольной форме.

Вместе с тем следует помнить, что в соответствии с Федеральным законом РФ от 2 мая 2006 г. N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ» заявление подается добровольно и является просьбой о содействии в реализации его конституционных прав и свобод.

В письменном заявлении указываются:

  1. фамилия, имя, отчество должностного лица, или должность соответствующего лица;
  2. фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя,
  3. суть заявления;
  4. подпись;
  5. дата.

Рекомендуем правильно оформлять реквизиты заявления:

Когда заявление о выплате пособия подается в ФСС

Если у женщины возникло право на выплату пособия по БиР, она может написать заявление и передать его в ФСС.

Способы передачи могут быть различными:

  1. женщина может обратиться лично,
  2. через своего представителя,
  3. заявление может быть направлено по почте,
  4. а также в электронном виде.

Обратите внимание, что госпошлина за обращение в ФСС не взимается.

Кроме заявления женщина должна дополнительно подать:

По выбору женщины пособие отправляется почтовым переводом или перечисляется на счет в кредитной организации.

Как правильно заполнить бланк заявления в ФСС о выплате пособия

Заявление о выплате пособия (оплате отпуска) имеет утвержденную форму (приказ ФСС РФ № 335 от 17.09.2012 г.).

Бланк заявления состоит из трех страниц:

Заполнять бланк следует чернилами черного цвета печатными буквами на русском языке.

Можно пользоваться гелевой, капиллярной или перьевой ручками.

Также допускается применение печатающих устройств.

При этом записи не должны заходить за пределы границ ячеек.

При оформлении заявления об оплате отпуска и выплате пособия по беременности и родам необходимо учесть следующие особенности:

  1. сроки подачи заявления,
  2. перечень документов, которые следует приложить к заявлению,
  3. куда обращаться с заявлением о выплате пособия,
  4. случаи, когда заявление о выплате пособия подается в ФСС
  5. правила заполнения бланка заявления в ФСС о выплате пособия.