Перейти к содержимому

Приказ 1030 об утверждении форм первичной медицинской документации

Минздравсоцразвития РФ подготовлен новый Альбом форм учетной медицинской документации с подразделением ее на группы в зависимости от функционального назначения и применения по типам медицинских учреждений с определением сроков хранения, форматов и видов

После отмены приказа Минздрава СССР от 4 октября 1980 года N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения" не был издан новый альбом образцов учетных форм, в связи с чем учреждения здравоохранения по рекомендации Минздрава РФ использовали в своей работе для учета деятельности бланки, утвержденные вышеуказанным приказом.

Медицинский учёт отражает объем и характер работы учреждений здравоохранения и необходим для планирования мероприятий по улучшению состояния здоровья и оказания медпомощи населению, оценки качества и эффективности деятельности медицинских учреждений, обеспечения медико-статистической информацией руководителей органов управления здравоохранением различных уровней.

Приказ Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения"

Приказ Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. N 1030
"Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения"

С изменениями и дополнениями от:

5 ноября, 8 декабря 1980 г., 20 января, 16 мая 1983 г., 2 февраля, 19 ноября, 14 декабря 1984 г., 15 марта, 15 апреля, 22 июля 1985 г.

См. Типовую инструкцию к заполнению форм первичной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений (без документов лабораторий), утвержденную Минздравом СССР 20 июня 1983 г. N 27-14/70-83

В целях упорядочения ведения и использования первичной медицинской документации в учреждениях здравоохранения, приведения медицинской документации к единой системе стандартов бланков, обеспечения полноты и достоверности информации, отражающей деятельность учреждений здравоохранения.

Перечень и образцы форм первичной медицинской документации (приложение к приказу).

1. Министрам здравоохранения союзных республик, Президенту Академии медицинских наук СССР, Начальнику IV-го Главного управления:

1.1. Ввести в действие в учреждениях здравоохранения не позднее 31.12.81 года медицинскую документацию, утвержденную приказом;

1.2. Обеспечить тиражирование утвержденных форм медицинской документации и снабжение ими учреждений здравоохранения республик и подведомственных учреждений;

1.3. Издать необходимым тиражом перечень форм медицинской документации, утвержденный настоящим приказом, с целью обеспечения им учреждений здравоохранения союзных республик и подведомственных учреждений;

1.4. Разрешить при наличии на 31.12.81 г. большого запаса бланков форм первичной медицинской документации, утвержденных ранее, временное их использование до 31.12.82 г.;

1.5. Запретить вводить и использовать формы первичной медицинской документации, не утвержденные Минздравом СССР и вносить какие-либо изменения в перечень и формы документов утвержденные Министерством здравоохранения СССР.

2. Директору ВНИИ социальной гигиены и организации здравоохранения им. Н.А.Семашко тов. Серенко А.Ф.:

2.1. Организовать до 1 января 1981 г. в институте Всесоюзный регистр форм первичной медицинской документации и представить на утверждение проект положения о его работе;

2.2. Обеспечить размещение заказа на изготовление 120 наборов образцов форм первичной медицинской документации в производственном объединении ВНИИ медицинской и медико-технической информации и в срок до 1 февраля 1981 г. осуществить рассылку наборов Министерствам здравоохранения союзных республик;

2.3. Обеспечить методическую помощь Министерствам здравоохранения союзных республик при введении новой документации.

3. Директору производственного комбината ВНИИ медицинской и медико-технической информации тов. Городскому Л.Н. обеспечить в срок до 1 января 1981 г. изготовление 120 наборов образцов форм первичной медицинской документации.

4. Начальнику Главного управления материально-технического снабжения тов. Астахову Н.А. в октябре 1980 г. выделить ВНИИ социальной гигиены и организации здравоохранения им. Н.А.Семашко 2,0 тонны бумаги и 1,0 тыс. листов фольги для издания форм первичной медицинской документации.

5. Директорам: ВНИИ социальной гигиены и организации здравоохранения им. Н.А.Семашко тов. Серенко А.Ф., общей и судебной психиатрии им. Сербского тов. Морозову Г.В., ЦНИИ стоматологии тов. Рыбакову А.И., Начальнику Управления медицинской статистики и вычислительной техники тов. Церковному Г.Ф. до 1 июля 1981 года разработать и утвердить методические рекомендации по применению форм первичной медицинской документации.

Читайте так же:  Как сделать запись в трудовой по срочному договору

6. С 31.12.81 г. считать утратившими силу приказ Министра здравоохранения СССР от 16 июля 1954 г. N 130-М "О сокращении внутриведомственной статистической отчетности и упорядочении учета в органах, учреждениях и предприятиях системы Министерства здравоохранения СССР" и другие приказы Министерства здравоохранения СССР, изданные до 1.10.80 г. в части утверждения форм первичной медицинской документации, за исключением приказов Минздрава СССР, которыми утверждены для проведения экспериментальных работ временные учетные формы, срок применения которых не истек до 1.10.80 г.

7. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Начальника Управления медицинской статистики и вычислительной техники тов. Церковного Г.Ф.

Приказ 1030 об утверждении форм первичной медицинской документации

В целях упорядочения ведения и использования первичной медицинской документации в учреждениях здравоохранения, приведения медицинской документации к единой системе стандартов бланков, обеспечения полноты и достоверности информации, отражающей деятельность учреждений здравоохранения.

Утверждаю:

Перечень и образцы форм первичной медицинской документации (приложение к приказу).

Приказываю:

1. Министрам здравоохранения союзных республик, Президенту Академии медицинских наук СССР, Начальнику IV-го Главного управления:

1.1. Ввести в действие в учреждениях здравоохранения не позднее 31.12.81 года медицинскую документацию , утвержденную приказом;

1.2. Обеспечить тиражирование утвержденных форм медицинской документации и снабжение ими учреждений здравоохранения республик и подведомственных учреждений;

1.3. Издать необходимым тиражом перечень форм медицинской документации, утвержденный настоящим приказом, с целью обеспечения им учреждений здравоохранения союзных республик и подведомственных учреждений;

1.4. Разрешить при наличии на 31.12.81 г. большого запаса бланков форм первичной медицинской документации, утвержденных ранее, временное их использование до 31.12.82 г.;

1.5. Запретить вводить и использовать формы первичной медицинской документации, не утвержденные Минздравом СССР и вносить какие-либо изменения в перечень и формы документов утвержденные Министерством здравоохранения СССР.

2. Директору ВНИИ социальной гигиены и организации здравоохранения им. Н.А.Семашко тов. Серенко А.Ф.:

2.1. Организовать до 1 января 1981 г. в институте Всесоюзный регистр форм первичной медицинской документации и представить на утверждение проект положения о его работе;

2.2. Обеспечить размещение заказа на изготовление 120 наборов образцов форм первичной медицинской документации в производственном объединении ВНИИ медицинской и медико-технической информации и в срок до 1 февраля 1981 г. осуществить рассылку наборов Министерствам здравоохранения союзных республик;

2.3. Обеспечить методическую помощь Министерствам здравоохранения союзных республик при введении новой документации.

3. Директору производственного комбината ВНИИ медицинской и медико-технической информации тов. Городскому Л.Н. обеспечить в срок до 1 января 1981 г. изготовление 120 наборов образцов форм первичной медицинской документации.

4. Начальнику Главного управления материально-технического снабжения тов. Астахову Н.А. в октябре 1980 г. выделить ВНИИ социальной гигиены и организации здравоохранения им. Н.А.Семашко 2,0 тонны бумаги и 1,0 тыс. листов фольги для издания форм первичной медицинской документации.

5. Директорам: ВНИИ социальной гигиены и организации здравоохранения им. Н.А.Семашко тов. Серенко А.Ф., общей и судебной психиатрии им. Сербского тов. Морозову Г.В., ЦНИИ стоматологии тов. Рыбакову А.И., Начальнику Управления медицинской статистики и вычислительной техники тов. Церковному Г.Ф. до 1 июля 1981 года разработать и утвердить методические рекомендации по применению форм первичной медицинской документации.

6. С 31.12.81 г. считать утратившими силу приказ Министра здравоохранения СССР от 16 июля 1954 г. N 130-М "О сокращении внутриведомственной статистической отчетности и упорядочении учета в органах, учреждениях и предприятиях системы Министерства здравоохранения СССР" и другие приказы Министерства здравоохранения СССР, изданные до 1.10.80 г. в части утверждения форм первичной медицинской документации, за исключением приказов Минздрава СССР, которыми утверждены для проведения экспериментальных работ временные учетные формы, срок применения которых не истек до 1.10.80 г.

7. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на Начальника Управления медицинской статистики и вычислительной техники тов. Церковного Г.Ф.

Приказ 1030 об утверждении форм первичной медицинской документации

МЕДИЦИНА И ПРАВО

Читайте так же:  Требования к водозаборным скважинам

ПРИКАЗЫ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
СССР

к приказу Минздрава СССР

от 4 октября 1980 г. № 1030

ПЕРЕЧЕНЬ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

(с изменениями от 5 ноября, 8 декабря 1980 г., 20 января, 16 мая 1983 г., 2 февраля, 19 ноября, 14 декабря 1984 г., 15 марта, 15 апреля, 22, 24 июля, 7 августа, 5 сентября 1985 г., 30 мая, 9 июня, 30 сентября 1986 г., 8 января, 20 июня, 26 июля, 5, 8 сентября 1988 г., 14 декабря 1990 г., 10 августа 1993 г., 11 февраля 1994 г., 3 февраля, 3 июля 1995 г., 25 февраля, 5, 7 октября 1998 г.)

( Примечание администрации: номера по порядку в таблице сохранены в соответствии с исходным приказом № 1030, в дальнейшем некоторые документы были исключены, а вновь введенные представлены после основной таблицы)

По наименованию формы Вы может посмотреть ее содержание, а по № формы - инструкцию по ее заполнению

1.2. Медицинская учетная документация в поликлиниках (амбулаториях)

Когда появятся новые формы медицинской документации ?

Центр медицинского права обращается в Минздравсоцразвития России

Центр медицинского права подготовил очередное обращение в Минздравсоцразвития России.

Письмо Министру здравоохранения и социального развития Т.А. Голиковой от 30.03.2010 г.

Исх. 50 от 30.03.2011 г.

127994, ГСП-4, г. Москва,
Рахмановский пер, д. 3
Министру здравоохранения
и социального развития РФ
Голиковой Т.А.

Уважаемая Татьяна Алексеевна!

Согласно Положению о лицензировании медицинской деятельности /утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. N 30/ лицензионными требованиями и условиями при осуществлении медицинской деятельности среди прочего является:

и) ведение лицензиатом при осуществлении медицинской деятельности учетной и отчетной медицинской документации

Приказ Минздрава СССР от 04.10.1980 N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения" содержал Перечень и образцы форм первичной медицинской документации, но он утратил силу в связи изданием Приказа Минздрава СССР от 05.10.1988 N 750.

Письмо Минздравсоцразвития РФ от 30.11.2009 N 14-6/242888 «О правомочности действия приказа Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. N 1030» было сообщено, что после отмены приказа Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения" не было издано нового альбома образцов учетных форм, учреждения здравоохранения по рекомендации Минздрава России использовали в своей работе для учета деятельности бланки, утвержденные вышеуказанным приказом, а также было проинформировано о том, что в настоящее время Минздравсоцразвития России проводится работа по подготовке нового "Альбома форм учетной медицинской документации".

С момента выхода названного письма прошло уже полтора года, в связи с чем прошу проинформировать:

- когда будет готов и введен в действие для применения новый "Альбом форм учетной медицинской документации?

- каким нормативным актом в настоящее время руководствоваться организациям при осуществлении медицинской деятельности для надлежащего соблюдения вышеназванного лицензионного требования и условия?

Приказ 1030 об утверждении форм первичной медицинской документации

Примечание. В графе 8 указывается область исследования:
При одномоментном обследовании двух и более локализаций, каждая из них вписывается отдельной строкой.
В графе 9 указываются проведенные исследования: специальными методами полностью (например, ангиография, топография и т.д.), остальные - сокращенно путем внесения начальных букв: П - просвечивание, С - снимки, Э - электрорентгенограммы.
В графе 10 указывается количество сделанных снимков (пленок), электрорентгенограмм (формат), флюорограмм, включая и снимки, сделанные с применением специальных методов.
Число исследований, показанное в графе 12, как правило, должно соответствовать числу обследованных лиц, за исключением случаев, когда одномоментно обследуются органы двух и более локализаций, каждая из которых учитывается, как самостоятельное исследование.

Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
96 страниц

и т.д. до конца страницы

ф. N 050/у (разворот)

и т.д. до конца страницы

Примечание. Дневник заполняется врачами-рентгенологами на основании записей "Журнала рентгенологических исследований", учетная форма N 50. Соответственно числам месяца в гр. 2-30 вносятся сведения о видах исследований, проводимых больным в соответствии с локализацией обследуемых органов.
Числа в гр. 3 могут равняться сумме чисел гр. 4, 5, 6, 7, 8, но, как правило, должны быть меньше этой суммы, т.к. при одном исследовании было сделано просвечивание, несколько снимков, электрорентгенограмм, флюорограмм и т.д. Аналогично соотношение графы 10 с суммой граф 11-15, гр. 16 с суммой гр. 17-21, гр. 22 с суммой граф 23-27.
Числа в гр. 2 должны равняться сумме чисел граф 3, 10, 16, 22. Сумма чисел в гр. 29 и 30 может быть равна сумме чисел в гр. 7, 15, 21, 27, но может быть больше их, если при одной специальной методике сделано несколько снимков.

Читайте так же:  Санитарные требования к стоматологическому кабинету

Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4
96 страниц

разворот ф. N 039-5/у

Фамилия, имя, отчество больного _____________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
Дата рождения ____________________________________________________________________________
Группа крови______________________________________________________________________________
Резус фактор______________________________________________________________________________
Домашний адрес и телефон больного ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________

Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4

и т.д. до конца страницы

Дата имплантации ЭКС ______________________________________________________________________
Доступ ___________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Тип ЭКС _________________________________________________________________________________

Ритм по паспорту __________________________________________________________________________

Электроды ________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________

Дата плановой смены ЭКС ___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________

Для типографии!
при изготовлении документа
формат А6

Приказ 1030 об утверждении форм первичной медицинской документации

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР

от 7 августа 1985 года N 1055

Об утверждении форм первичной медицинской документации
для учреждений службы крови

(с изменениями на 8 октября 2002 года)

____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
приказом Минздрава России от 8 октября 2002 года N 299 (Российская газета, N 230, 04.12.2002).

В целях упорядочения первичного медицинского учета, ведения и использования первичной медицинской документации в учреждениях службы крови (станциях и отделениях переливания крови), приведения документации к единой системе стандартов бланков

1. Дополнение к перечню медицинской документации, введенное приказом Министерства здравоохранения СССР от 04.10.80 N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения" - перечень форм первичной медицинской документации для учреждений службы крови (приложение 1).

2. Образцы форм первичной медицинской документации для учреждений службы крови (приложения 2-47).

1. Министрам здравоохранения союзных республик, Президенту Академии медицинских наук СССР, начальникам главных управлений и управлений Минздрава СССР:

1.1. Ввести в учреждениях службы крови до 1 июля 1986 года формы первичной медицинской документации, утвержденные настоящим приказом;

1.2. Обеспечить тиражирование утвержденных форм первичной медицинской документации и снабжение ими учреждений службы крови;

1.3. Запретить вводить и использовать в учреждениях службы крови формы первичной медицинской документации, не утвержденные настоящим приказом, а также вносить какие-либо изменения в перечень и формы документов, утвержденные Министерством здравоохранения СССР;

1.4. Командировать специалистов головных учреждений службы крови (главного врача или зав.оргметодотделом) в г.Вильнюс на инструктивное совещание (17-19 декабря 1985 года) в соответствии с приложением 48 к настоящему приказу.

Оплату командировочных расходов произвести за счет учреждений по месту основной работы командируемых.

2. Министру здравоохранения Литовской ССР тов.Платукису И.И., начальнику Управления медицинской статистики и вычислительной техники Минздрава СССР тов.Церковному Г.Ф., директору Центрального НИИ гематологии и переливания крови Минздрава СССР тов.Федотенкову А.Г. обеспечить организацию и проведение 17-19 декабря 1985 года на базе Литовской республиканской станции переливания крови (главный врач - тов.Радикас Ю.-П.Ю.) инструктивного совещания по введению новых форм первичной медицинской документации для учреждений службы крови.

3. Директору Центрального НИИ гематологии и переливания крови тов.Федотенкову А.Г.:

3.1. Обеспечить размещение заказа на изготовление 1000 наборов образцов форм первичной медицинской документации для учреждений службы крови;

3.2. Обеспечить методическую помощь Министерствам здравоохранения и учреждениям службы крови союзных республик при введении новой документации;

3.3. Командировать в декабре 1985 года в г.Вильнюс для проведения инструктивного совещания специалистов института в соответствии с приложением 48 к настоящему приказу.

4. Начальникам Главного управления лечебно-профилактической помощи Минздрава СССР тов.Москвичеву А.М. и Управления медицинской статистики и вычислительной техники Минздрава СССР тов.Церковному Г.Ф. утвердить Инструкцию по заполнению и ведению форм первичной медицинской документации для учреждений службы крови.

Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на начальников Главного управления лечебно-профилактической помощи Минздрава СССР тов.Москвичева А.М. и Управления медицинской статистики и вычислительной техники Минздрава СССР тов.Церковного Г.Ф.

Приложение N 1. Перечень форм первичной медицинской документации для учреждений службы крови

Приложение N 1
к приказу Минздрава СССР
от 7 августа 1985 года N 1055